方剂-清热剂

-清气分热+清营凉血+清热解毒

[22考纲]

9.下列方剂的组成、用法、功用、主治、方解、加减应用及注意事项。

10.*→下列方剂的组成、功用、主治及配伍特点。

清气分热：白虎汤、竹叶石膏汤、*栀子鼓汤

清营凉血：清营汤、犀角地黄汤

清热解毒：*黄连解毒汤、凉膈散、普济消毒饮、仙方活命饮、*五味消毒饮、*四妙勇安汤、*牛蒡解肌汤

气血两清：清瘟败毒饮

清脏腑热：龙胆泻肝汤、左金丸、泻白散、清胃散、玉女煎、芍药汤、白头翁汤、*导赤散、*苇茎汤、*泻黄散、*清心莲子饮

清虚热剂：青蒿鳖甲汤，*清骨散、*秦艽鳖甲散、*当归六黄汤

清气分热剂

1.白虎汤《伤寒论》

白虎膏知甘草粳，气分大热此方清，

热渴汗出脉洪大，又加人参气津强。

（石膏、知母、炙甘草、粳米）煮米熟汤成

功效：清热生津（清热泻火，除烦生津）

主治：阳明气分热盛证

2.竹叶石膏汤《伤寒论》

竹叶石膏参麦冬，半夏粳米甘草从，

清补气津又和胃，余热耗伤气津用。

（竹叶、石膏、半夏、麦门冬、人参、炙甘草、粳米）

功效：清热生津，益气和胃

主治：热病后期，余热未清，气津两伤证

3.*栀子豉汤《伤寒论》

栀子豉汤治懊恼，虚烦不眠此方好。

热郁胸膈宣郁热，呕姜少气加甘草。

（栀子、豆豉）

功效：清宣郁热（清宣郁热，除烦止躁）

主治：热郁胸膈证

清营凉血剂

4.清营汤《温病条辨》

清营汤治热传营，身热烦渴眠不宁，

犀地银翘玄连竹，丹麦清热更护阴。

（犀角（水牛角代）、生地黄、玄参、竹叶心、

麦冬、丹参、黄连、银花、连翘）

功效：清营解毒，透热养阴

主治：热入营分证

“透热转气”代表方

5.犀角地黄汤《外台秘要》

犀角地黄芍牡丹，清热凉血散瘀专，

热入血分服之安，蓄血伤络吐衄斑。

（犀角（水牛角代）、生地黄、芍药、牡丹皮）

功效：清热解毒，凉血散瘀

主治：热入血分证

清热解毒剂

6.凉膈散《太平惠民和剂局方》

凉膈硝黄栀子翘，黄芩甘草薄荷饶，

竹叶白蜜疗膈热，上中二焦热盛消。

（连翘、黄芩、山栀子仁、川大黄、芒硝、

薄荷、竹叶、炙甘草、白蜜）

功效：泻火通便，清上泄下

主治：上中二焦邪热炽盛证

以泻代清代表方

7.普济消毒饮《东垣试效方》

普济消毒蒡芩连，甘桔蓝根勃翘玄，

升柴陈薄僵蚕参，大头瘟毒服之痊。

（黄芩、黄连、陈皮、玄参、生甘草、连翘、

牛蒡子、板蓝根、马勃、僵蚕、升麻、柴胡、桔梗、

（薄荷））半蜜为丸

功效：清热解毒，疏风散邪

主治：风热疫毒，壅于上焦之大头瘟

8.仙方活命饮《校注妇人良方》

仙方活命君银花，归芍乳没陈皂甲，

防芷贝粉甘酒煎，阳证痈疡内消法。

（金银花、白芷、贝母、防风、赤芍、当归尾、甘草节、

皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药、陈皮、酒）

功效：清热解毒，消肿溃坚，活血止痛

主治：痈疡肿毒初起

9.*黄连解毒汤《外台秘要》

黄连解毒柏栀芩，三焦火盛是主因，

躁狂大热呕不眠，吐衄发斑皆可为。

（黄连、黄芩、黄柏、栀子）

功效：泻火解毒

主治：三焦火毒热盛证

苦寒直折法代表方

10.*五味消毒饮《医宗金鉴》

五味消毒疗诸疔，银花野菊蒲公英，

紫花地丁天葵子，煎加酒服效非轻。

清热解毒疔疮散，火毒结聚疮粒疔。

（金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子）

加无灰酒半盅

功效：清热解毒，消散疔疮

主治：火毒结聚之疔疮

11.*四妙勇安汤《验方新编》

四妙勇安用当归，玄参银花甘草随，

清热解毒兼活血，脱疽之病此方魁。

（金银花、甘草、当归、玄参）

功效：清热解毒，活血止痛

主治：热毒炽盛之脱疽

12.*牛蒡解肌汤《疡科心得集》卷上

牛蒡解肌丹栀翘，荆薄斛玄夏枯草，

疏风清热散痈肿，牙痛颈毒皆可消。

（牛蒡子、丹皮、栀子、连翘、荆芥、

薄荷、石斛、玄参、夏枯草）

功效：疏风清热，凉血消肿

主治：风邪热毒上攻之痈疮（非重点）

同步复习

1.方剂：A解表剂辛温解表

2.方剂：A解表剂辛凉解表+扶正解表

3.方剂：B泻下剂

4.方剂：B和解剂

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