暑温是由感受暑热病邪所致的急性外感热病。本病的发生有较明显的季节性，一般认为是夏至到立秋之间。暑温发病急骤，初起即见壮热、汗多、烦渴引饮、面赤、脉洪大等气分阳明热盛证候，为其主要特点。

本病多发生于暑热当令的季节。发病急骤，热势亢盛，初起即见气分阳明热盛的证候。症情变化较快，可有化火、生痰、生风等复杂的病机变化，易见津气欲脱、闭窍、动风、动血等危重证候。本病应注意与春温相鉴别。虽然两者起病均可即见里热证候，但春温发生于夏至之前的春季；初起所见之里热证候，不是气分阳明邪热炽盛的证候表现；病变过程容易伤阴。暑温发生于夏至之后的暑热当令之夏季；初起即之里热证候，是气分阳明邪热炽盛之大热证；病变过程极易耗气伤津。

暑温的发生由感受暑热病邪而致。夏令天气炎热，人体或因汗出过多津气耗伤，或因劳作过度，抵御外邪能力低下，则往往容易感受暑热病邪而病。本病所及脏腑、部位，主要是阳明胃、心营、厥阴肝等。

暑热病邪炎热酷烈，侵犯人体每见发病急骤，热势亢盛，传变迅速。临床上邪在卫分阶段极为短暂而往往不易觉察，故一发病即出现高热、汗多、口渴、脉洪大等气分阳明胃热炽盛证候。若气分暑热病邪不解，可侵入营分而出现心营热盛或引动肝风。若暑热病邪进而侵入血分，则可迫血妄行，出现癍疹或各种出血症。暑热病邪极易耗伤人体津气，故在病程中常有背微恶寒、自汗、气促而喘、心烦口渴、肢倦神疲、脉芤等津气耗伤证候；甚则身热骤降、四肢不温、大汗淋漓、脉微欲绝等津气外脱的危重证候。若邪气猖獗而人体正气不足，则可见暑热病邪直人心脑、肝经而引起神昏、痉厥等危急证候。

暑温病总的治疗原则，为清暑泄热。临床上还需根据病程中的不同阶段和不同的证候，进行辨证施治，比如辛寒清气，涤暑泄热，清心凉营，凉血解毒，开窍熄风，益气敛津等。

暑入阳明症：壮热，汗多，心烦，头痛且晕，面赤气粗，口渴，齿燥，小便黄短。舌红，苔黄燥，脉洪数或洪大而芤。

治法：辛寒清气，涤暑泄热；生石膏30克（先煎），知母15克，甘草8克，粳米12克，芦根15克，金银花15克，野菊花15克，青天葵12克。水煎服，每日2剂，上、下午各服1剂。

暑伤津气症：身热息粗，心烦，口渴，自汗难止，肢倦神疲，小便黄短。舌嫩红，苔少而干，脉虚无力。

治法：清热涤暑，益气生津；西洋参12克，石斛15克，麦冬10克，黄连6克，竹叶12克，荷梗10克，知母15克，西瓜翠衣15克，粳米10克，甘草5克。水煎服，每日2剂，早、晚各1剂。

暑伤肺络症：身体灼热，面赤，烦渴，头目不清，咳嗽气粗，骤然咯血、衄血，舌红苔黄，脉数。

治法：凉血解毒，清络宣肺；水牛角30克（刨片、先煎，代犀角），生地黄25克，生白芍12克，牡丹皮12克，金银花12克，连翘12克，竹叶12克，桔梗9克，牛蒡子10克，白茅根30克，仙鹤草20克，甘草6克。水煎服，每日2剂，上、下午各服1剂。

暑入心营症：身热烦躁，夜寐不宁，时有谵语，甚或昏迷不语；或猝然昏倒，身热肢厥，气粗如喘，牙关紧闭。舌红绛，脉细数或弦数。

治法：凉营泄热，清心开窍；水牛角30克（刨片、先煎，代犀角），生地黄25克，竹叶心8克，连心麦冬12克，莲子心3克，金银花15克，连翘12克，玄参18克，生石膏30克（先煎），栀子12克。水煎服，每日2剂，上、下午各1剂。

暑热动风症：身灼热，头颈痛，甚或颈项强直，四肢抽搐，牙关紧闭，神迷不清，喉间痰壅。或见舌红苔黄干，脉弦数。

治法：清泄暑热，熄风定痉；羚角片6克（或以羚羊角骨15克代，先煎），桑叶9克，夏枯草15克，生石膏30克（先煎），川贝母10克，钩藤10克（后下），生地黄25克，菊花15克，生白芍15克，茯神木15克，竹茹15克，狗肝菜15克。水煎服，每日2剂。

暑入血分症：身体灼热，躁扰不安，癍疹密布，色显紫黑，神昏谵妄，吐血，衄血，便血。舌绛苔焦，脉弦数。

治法：凉血解毒，涤暑开窍；水牛角30克（刨片、先煎，代犀角），石菖蒲12克，、黄芩15克，连翘12克，金银花15克，生地黄30克，板蓝根30克，玄参25克，紫草15克，石膏30克（先煎），淡豆豉12克。水煎服，每日2剂，上、下午各服1剂。

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