糖尿病足是指因糖尿病血管病变和（或）神经病变和感染等因素，导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病变。糖尿病足的病因是多因素的，糖尿病神经病变、周围血管疾病和微循环障碍是其主要病因，可单独存在或与其他因素合并存在，其他因素如足部结构畸形、异常步态、皮肤或趾甲畸形、外伤和感染也是糖尿病足发生的重要诱因。

糖尿病足是血管、神经病变和感染等多重因素共同作用的结果。因此，饮食过程中同样要遵从糖尿病神经和血管病变的饮食要点。

①严格控制每日摄入的总热量，多吃些有助于维持肠道功能的食品，如对控制血糖有益的蔬菜和高纤维的淀粉和豆类食品，对于感染患者而言，因感染消耗大，可适当增加热量10%-20%。

②严格控制脂肪摄入总量，多摄入不饱和脂肪酸，避免高胆固醇饮食。

③蛋白质摄入量应占总热量的20%，且蛋白质食物应以精瘦肉、禽肉和鱼肉为主。

④进餐要定时定量，避免饱食。

⑤坚决戒烟。吸烟可以加重动脉粥样硬化，可以引起小血管痉挛，加重下肢及足部缺血。

实用食疗药膳方

本病属于中医消渴病之“痹”“脱疽”。中医认为本病的病机主要是消渴日久、气阴两虚、经脉瘀阻，血行不畅，肢端失养，加之湿热下注，热毒血瘀，而成脉痹、脱疽。对于糖尿病足的患者来说，可酌情选用下列食疗药膳方进行调理（请在医生指导下应用）。

①活血茶叶蛋：丹参、红花各12克，桃仁10克，茶叶4克，鸡蛋四枚。将前三味药物加水煎煮30分钟后，离火冷却，然后放入鸡蛋、茶叶同煮。鸡蛋熟后打破蛋壳，在药液中浸泡至蛋清呈紫红色时即可。每天吃1个鸡蛋。

②参芪猪蹄：取猪蹄两个，炙黄芪45克，党参20克，当归15克，肉桂4克，以及盐、糖、黄酒、大料、酱油、花椒等调料。猪蹄取出，撇去锅中浮油，将猪蹄再放入锅中，继续用小火煮至肉烂，取出放凉，去除骨头，切成片后装盘即可。

③当归鲫鱼：取鲫鱼1条（克）当归10克，红花10克，以及食盐、味精、葱花、姜、黄酒等调料。将鲫鱼去内脏清洗干净后，把其他原料一起装入鱼肚中，外面用荷叶包裹后，在烤箱中烤熟即可。此膳对增强糖尿病足患者的抵抗力和康复极为有利。

④归脾麦片粥：党参、黄芪各15克，当归、甘草、酸枣仁各10克，丹参12克，桂枝5克，麦片60克，大枣3枚。将上述中药浸泡1小时，取出放入砂锅中煎煮后去渣取汁，再放入麦片和大枣同食。此粥益气扶阳、养血安神、祛风止痛、利湿除痹，适用于气血亏虚、肢体麻木不温、失眠健忘者。

⑤天葵苡仁粥：紫背天葵50克，苡米30克。将天葵单包和苡米同煮成粥后挑出天葵。此粥清热除湿、消毒排痈，适用于热毒内蕴、足部溃疡、流脓溢液者。

本医院营养科供稿

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